藤泽

Q:普乐可复胶囊共有哪几种规格和包装，它们的市场零售价分别是多少？
A: 中国市场上普乐可复胶囊共有3种规格：　　
　　·1mg/粒，50粒/盒；
　　·1mg/粒，100粒/盒；
　　·0.5mg/粒，50粒/盒。
　　国市场上普乐可复胶囊共有3种规格：　　
　　·1mg/粒，50粒/盒：2000元人民币；
　　·1mg/粒，100粒/盒；4000元人民币；
　　·0.5mg/粒，50粒/盒；1000元人民币。
Q:普乐可复胶囊的有效期有多久？
A:普乐可复胶囊有效期为3年。打开铝箔包装后，应在12个月内用完。
Q:贮藏普乐可复胶囊应该注意什么？
A:普乐可复胶囊打开铝箔包装后，应该在室温下（15-30℃）保存，置放在原包装内。
Q:各种规格的普乐可复胶囊外盒上印有国家药品监督管理局批准进口许可证号是否一样？
A:各种规格的普乐可复胶囊的进口许可证号不一样。
普乐可复0.5毫克胶囊为：X20010450
普乐可复1毫克胶囊：H20020376
Q:普乐可复的生产厂商是否在中国设有办事机构？怎样与他们联络？
A:1999年起普乐可复的生产厂商在中国设有4个办事机构，分别分布于香港、北京、上海和广州。主要为中国移植医生提供学术方面的支持。
4个办事处的具体联系信息如下：
　　·香港代表处：香港九龙旺角太子道西193号新世纪广场第一座1015室
Tel:（852）2377-9801 Fax:（852）2856-1440
　　·北京代表处：北京东城区建国门内大街7号光华长安大厦912室（100005）
Tel:（8610）6510-2888 Fax:（8610）6510-2887
　　·上海代表处：上海淮海中路398号中海大厦16楼E-H座（200020）
Tel:（8621）53836006 Fax:（8621）53836116
　　·广州代表处：广州市建设六马路33号宜安广场1602室（510060）
Tel:（8620）83634430 Fax:（8620）83633425
Q:移植后可从哪里了解更多医疗信息？
A:通常在接受移植手术后，医护人员会向您介绍相关的移植知识，全国各个大型移植中心都会定期举办病人联谊会，会上医生、护士都会介绍最新的移植进展和自我照顾的要点。或是在门诊时，向你的移植医生咨询你的各种疑问，你的医生都会给予详尽的解答。同时普乐可复新生会的热线电话800-820-6711也会为您答疑解惑，详尽的移植知识，请访问普乐可复新生会网站www.prograf.com.cn，为您提供个性化的服务。
Q:如何得到器官的来源?
A:活体器官的捐赠移植手术，原则上可分为：
1.亲属捐赠：目前亲属间的捐赠在五亲等之内，可使用的器官有部分肝、远侧端胰脏、肾脏。
2.国内非亲属的配偶间捐赠：生有子女或夫妻结婚三年以上，但结婚满一年后使经医师诊断罹患移植适应症者，不在此限。
Q:吃抗排斥药物容易引起高血脂、尿酸、血糖过高吗?为什么?
A:理论上因为抗排斥药物的使用会引起高血脂、高尿酸、高血糖的可能性，然而也不是每个患者都会如此。原则上应该进行综合治疗，包括饮食控制，如：在饮食方面减少油炸食物及高油脂食品，而且应该尽可能选择对血脂水平影响小的免疫抑制剂，如：普乐可复。必要时需要服用降脂药控制血脂水平。
Q:为何肝移植或肾移植后手会颤抖呢?
A:因为使用抗排斥药物(环孢素、硫唑嘌呤、激素、普乐可复)，其中一项副作用就是颤抖（震颤），当剂量和相应的血药浓度逐渐降低时则会有明显的改善。
Q:为何会有容易发胖、四肢瘦小、身体肥胖、脸圆圆之现象?
A:因为抗排斥药物激素会造成这些体型上的变化，而且患者在肾移植后食欲大增,更可能有体重大幅度增加，所以自己必须有所控制。因为体重的变化直接影响到免疫抑制剂的服用剂量，所以应该经常注意
Q:除了服平常药外，若想服用一些滋补品，如中草药，可以吗?
A:答案是否定的，由于移植后你需要服用免疫抑制剂以预防排斥反应的产生，而某些中草药是提高免疫力的，因此不能服用。
Q:若普乐可复分早晚各服一次，若其中一次忘了服用(晚上)隔天早上如何补服药?
A:如果漏服，第2次仍旧按照平常剂量服用，不要按2倍剂量口服，并告知你的医生。
Q:移植后为何会出现糖尿病及血脂、血糖过高现象?
A:事实上，对一般人而言，这些疾病也是很常见的，只是大家都很少去检查，也不会有压力，当然肾移植后使用的抗排斥药物可能会使这些特征更明显表现出来，而且患者在肾移植后也了解了很多检验报告的意义，自我照顾的能力提高了，所以感觉到高血脂、高血糖的问题比较明显。不过的确部份患者在服用类固醇、雷帕霉素、环孢素后，会出现血糖、血脂升高的现象，但其中首先应该咨询你的移植医生，在不发生排斥反应的前提下，适当地调整免疫抑制治疗方案，例如转换环孢素为普乐可复、减少激素的剂量等。同时可以适当地加用降脂药。

肾移植知识问答

Q:肾脏移植接受者的手术方式如何进行?
A:原则上，患者原来的两个肾脏不必摘除，医生将移植肾放在右侧髋窝(右下腹最低处)，将肾动脉与内(外)髋骨动脉吻合，肾静脉与外髋骨静脉吻合，输尿管和膀胱吻合，全部手术时间约需三小时。假如移植肾由捐肾者身上取下来到移植至患者身上的时间很短，那么移植手术完成时，患者就会很快有小便产生。有时候一天的尿量会到10,000mL，而把身体的毒素排出干净，患者就不必再靠血液透析或腹膜透析来维持生命；有时候移植肾无法马上发挥功能，这种现象称为急性肾小管坏死，这段时期就必须暂时依靠透析维持生命，大部分14-21天之内会逐渐发挥移植肾的功能。
Q:移植手术后要使用那些抗排斥药物?
A:移植手术的进步主要是因为抗排斥药物的研究有明显的进步，它们可以抑制移植手术后会产生的排斥免疫反应。
　　目前使用的药物基本上是环孢素 (Cyclosporine)和激素(prednisolone)，有些患者使用Aza或MMF。目前新型免疫抑制剂普乐可复（Prograf，他克莫司，FK506）在肝脏移植方面疗效优良，对于一些使用环孢素后出现排斥反应时，也可以用来取代。但是环孢素与普乐可复不能同时使用。
　　发生急性排斥反应时，通常可能给予大量类固醇（激素），可以连续使用0.5g-1.0g甲基强的松龙三天，有很多患者都会有改善；若是无效，一般不建议重复使用甲基强的松龙。我们可以使用OKT3或ALG等抗淋巴球血清，大部分急性排斥可以治好。不过药费可能高达几万元人民币。使用这些药物时必须小心一些感染的合并症，尤其CMV病毒感染（巨细胞病毒），因此建议同时使用更昔洛韦来预防CMV的发生。
　　移超急性排斥反应，只能依靠术前进行交叉配型、细胞毒性反应检查来避免抗原抗体的反应，否则只能把移植器官取走，无任何药物可以治疗。
Q:肾脏移植后常安排的检查有那些？
A:肾脏功能的检查：抽血检验尿素氮（BUN）、血清肌酐（Creatine）、血色素（Hb）、白细胞（WBC）、尿蛋白 (Urine protein)、肾脏B超、MRI。
　　肝脏功能的检查:GOT 、GPT、 ALP 、GGT 、Bilirubin (肝功能指针)、腹部超音波。其它有骨质疏松症的BMD、细胞免疫力检查、癌症指标、胸部X光片、心电图。
Q:肾移植患者可以生育小孩?
A:女性肾移植患者（年龄≤35岁）在移植肾功能稳定下，术后一年后抗排斥药物的使用剂量较低时受孕较理想，至目前而言，短期报告无法显示抗排斥药物对胎儿有明显的副作用。
　　男性肾移植患者的生育能力则会有所改善，而且也没有女性怀孕时怕子宫压迫到移植肾的困扰。请与你的移植医生询问相关事宜。
Q:肾移植患者的骨头疼痛?
A:基本上，尿毒症患者常会因为食物中的磷无法排出并囤积在体内，而引起钙由骨头流失以维持平衡，有些因为铝聚积在骨头，所以治疗上必须减少食物中磷的含量或者服用相关药物(如Ca Carbanate，Ulcein-P)，治疗铝中毒则需要减少食物中铝含量或用特殊药物(去铁敏甲磺酸，Desferal)来治疗。
　　有些患者须补充维生素D或活性维生素D(骨化三醇，calcitriol)来增加钙吸收，有些患者更需手术切除甲状腺旁腺，以避免钙由骨头流失，运动则可以强化骨头。
　　肾脏移植后，骨头疼痛的症状应该会有所改善，可是抗排斥药物激素也会造成骨质疏松，假如使用较低剂量的激素将会有助于改善症状。
Q:肾脏移植后的饮食应该如何控制?
A:尿毒症的患者应该要摄取足够食物热量来维持健康的体重。
　　食物的内容：
　　1.植物性食物的蛋白质来源比动物性食物少，则尿毒产物的产生会减少。
　　2.磷含量较少的食物以避免骨头疼痛。
　　3.钠含量较少的食物以配合控制血压。
　　4.食物的补充热量可以食用含不饱合脂肪酸的食物和一些甜食。
　　肾移植手术成功后仍然须注意食物的摄取，因为使用激素后会消耗肌肉，所以应该多摄取一些动物性蛋白质，少摄取碳水化合物，少摄取钠及钾，补充必要的钙与磷。
Q:肾脏移植的年龄问题?
A:虽然我们一般人以为年龄越大越不适合接受移植手术，根据研究显示年龄的因素无法以那一个点做为分水岭。基本上肾脏来自越老的捐肾人，则功能会逐渐较差些，肾移植人年龄越老，则会因为身体的一些合并症(如:中风、心脏病、胃出血)而死亡，可是他们的移植肾存活率却随着年龄越老而较好，这可能是因为年纪较大免疫力较差、较少出现排斥现象的缘故。所以抗排斥药物的使用不只有以体重计算剂量，更加以考虑移植患者免疫力的强弱来调整剂量，则可以减少药物的副作用，也许年纪大的患者接受移植手术的成功率会更大。
Q:一般肾移植后能存活多少年？
A:随着医学技术和新的免疫抑制剂的使用，肾移植术后5年存活率可以达到90％以上，目前国内外已不乏存活二十几年的病例，国内存活时间最长者已达26年。当然，每个患者的存活时间是和其具体疾病、身体状况等紧密相关的。
Q:肾移植患者可以结婚嘛？
A:只要相爱的双方是真心的，而且做好了共度困苦的准备，完全可以结婚，而且婚后完全可以拥有和正常人一样的生活，也可以生育，但生育前必须和您的移植医生共同制定计划。
Q:肾移植术后什么时候可以参加工作？
A:肾移植后大多数人均可恢复工作的能力，至于何时参加工作，因人而异，需要看身心康复的情况而定。通常，术后一年左右，就可以参加工作，最好先从事半天工作，慢慢适应工作环境2－3个月后，再改为全天工作。
Q:肾移植后饮食是否与正常人相同?还是需忌口?
A:肾移植成功后心理上一定要回归自然，您的担心会增加你自己的压力，应该注意合理搭配膳食，生活起居方面应该尽量恢复正常，切勿暴饮暴食。

肝移植知识问答

Q:什么样的正常人可以捐赠肝脏，具体标准如何？哪些患者可以接受肝移植？
A:肝脏捐赠者的标准
　　1.年龄无下限，但以65岁为上限。
　　2.肝脏选取的原则为捐赠者与受者血型相同，且体重相当者。
　　3.捐赠者必须脑死亡判定二次及家属签同意书后，经检察官确认后才可施行。
　　4.乙型肝炎抗原为阴性，丙型肝炎及HIV（艾滋病）血清反应为阴性，且肝功能正常者。
　　5.需心、肺、肾脏等功能正常，无恶性肿瘤及高血压病史者。
　　6.无休克、腹部外伤或感染等现象。
　　7.酗酒或吸毒等不良习惯。
　　肝移植受者的适应症
　　1.先天性胆道闭琐。
　　2.先天性肝脏代谢疾病。
　　3.肝硬化。
　　4.原发性胆汁性肝硬化。
　　5.硬化性胆管炎。
　　6.原发性肝脏恶性肿瘤：限于肝硬化合并有小型肝癌者。
　　7.暴发性肝炎或药物引起之急性肝衰竭。
　　8.Budd-Chiari症候群。
　　肝脏移植可分为：
　　1.全肝移植：属于尸肝移植，适用于成人。
　　2.缩小肝移植：所谓缩小肝移植，就是用精密细致的手术方法，将成人的肝脏裁剪成适合儿童患者所需要的大小，再移植给罹患终末期肝病儿童。
　　3.活体肝脏移植：就是由健康的亲属，捐出部份肝脏给病童。
　　4.分割肝移植：就是把尸肝用外科手术的方法分割成两部份，较小的左边给儿童患者。较大的右边给成人。
　　接受肝脏移植的患者在术后当日，医生会将患者转入术后重症病房观察，完全隔离避免感染，同时会给予抗排斥药物的使用。移植外科医师将会细心地照顾患者，待患者肝功能恢复情况良好后，转至普通病房。
　　当患者转入普通病房以后，医生同时会为患者设计出院计划，让患者自己认识药物的作用与使用剂量及身上可能有的伤口部位，至生命征象稳定，新的肝脏能发挥良好作用时，办理出院，门诊追踪检查即可。
Q:肝炎后肝硬化能否做肝移植？
A:对于肝炎后肝硬化，当患者出现肝功能不全、反复消化道出血、黄疸、不能控制的腹水等失代偿情况时，可以考虑进行肝脏移植治疗。当然什么时间进行肝移植最佳，效果最好，还必须由移植医生综合评价后决定。
Q:目前肝移植的手术成功率如何？
A:目前肝移植的成功率在成人为60 -75％，在儿童中的生存率是80 - 90％。

1藤泽历史

藤泽药品有限公司初期创立于1894年。藤泽友吉在日本药业摇篮--大阪的道修町开了一家小药店。这标志着藤泽药品有限公司的初期建立……